لا حدود
إن الأمراض المعدية ليس لها حدود، وسيزداد خطر انتشار الأمراض المعدية على المستوى الإقليمي بما أن الدول الأفريقية تعزز علاقاتها التجارية، فضلا عن تنامي الهجرة داخل أفريقيا.
وهذا يزيد من أهمية شروع أفريقيا في وضع برنامج متعدد القطاعات ومندمج، بغية احتواء المشاكل المتعلقة بالصحة العامة والسيطرة والقضاء عليها في آخر المطاف، ولا سيما مرض السل.
ولبلوغ هذا الهدف، هناك برنامج واحد يمكن للحكومات الأفريقية اعتماده، وهو إستراتيجية إدارة مرض السل القائمة في قطاع التعدين للقارة، وهو برنامج مشترك بين الوكالات، ابتكرته مجموعة جنوب أفريقيا للتنمية عام 2014.
ورغم أن هذا البرنامج الذي أطلق عليه اسم السياسة "المنسقة" يهتم بالصناعة التجارية، فإن تركيزه على التنسيق مع المجموعات الاقتصادية الإقليمية -دول الاتحاد الأفريقي المجتمعة من أجل الاندماج الاقتصادي- يمكن أن يكون بمثابة نموذج لعمل مشترك أكثر نجاعة في احتواء مرض السل.
ولكن قبل الاتفاق على إطار عمل معين يجب الانتباه إلى ثلاث قضايا مُلِحَّة. أولا: يجب على المسؤولين عن التخطيط في مجال العناية الصحية واختصاصيي الأمراض في أفريقيا تحديد أهداف احتواء المرض على المستوى القومي والإقليمي والمحلي.
وعلى سبيل المثال سيُمَكِّن تحديد أهداف التقليل من الإصابات الجديدة بمرض السل المسؤولين في مجال الصحة من قياس مدى تأثير إستراتيجياتهم بطريقة أكثر دقة.
وفضلا عن هذا، من أجل القضاء على داء السل نهائيا ستحتاج أفريقيا لالتزامات مالية جديدة من جانب القطاعين العام والخاص.
وأخيرا ينبغي أن توضع الإستراتيجيات لتَدعَم الأولويات في مجال الاقتصاد والرعاية الصحية للمجموعات الاقتصادية الإقليمية. وفي الوقت الراهن تفتقر معظم أنظمة الرعاية الصحية الحكومية والإقليمية للتمويل والموارد البشرية. وبالتالي ينبغي على صناع القرارات السياسية في أفريقيا وضع أنظمة للوقاية والتشخيص والعناية من شأنها أن تساعد الحكومات على تقاسم عبء المرض، وضمان تناسق أنظمة العلاج في كل المناطق المعنية.
ومن المؤكد أن هناك بعض التوجهات الإيجابية في ما يتعلق بمكافحة مرض السل، إذ ينخفض معدل الإصابات بهذا المرض على مستوى العالم كل عام بنسبة تقارب 2%، وحتى الدول الأفريقية التي ينتشر بها المرض تمكنت من تقليص معدل الإصابات بنسبة 4% من 2013 إلى 2017.
ومع شروع منظمات مثل منظمة الصحة العالمية والاتحاد الأفريقي بوضع خرائط طريق لاستئصال مرض السل، يتبين بوضوح أن هناك استعدادا ثابتا لبلوغ هذا الهدف.
ومع ذلك، تقتضي استدامة هذا التقدم في أفريقيا تنسيقا إقليميا هاما، دون ذكر الكثير من الأموال. ومعظم اللقاحات والأدوية باهظة الثمن بالنسبة لأغلبية مواطني أفريقيا.
وحتى من حالفهم الحظ في تلقي العلاج، عادة ستة إلى ثمانية أشهر من المعالجة بواسطة المضادات الحيوية القوية، معرضون لخطر الإصابة بنفس المرض من جديد بنسبة 20%.
إن القضاء على داء السل هدف يمكن تحقيقه، وكان الاجتماع الأخير في الجمعية العامة للأمم المتحدة بمثابة نقطة تحول هامة في الحرب التي يشنها العالم على هذا المرض. ولكن رغم إعلان الالتزامات وتوقيع الإعلانات ينبغي علينا أن نتذكر أن المعركة في أفريقيا بعيدة عن الانتهاء.
_______________
* رئيس الوزراء الأسبق لنيجيريا، وحاليا يشغل منصب المدير التنفيذي للشراكة الجديدة من أجل تنمية أفريقيا.
