إبرة الظهر أثناء المخاض.. هل تهدد بالشلل؟
آخر تحديث: 2016/10/6 الساعة 17:59 (مكة المكرمة) الموافق 1438/1/5 هـ
اغلاق
خبر عاجل :أمير قطر لترمب: لطالما قلنا إننا منفتحون على الحوار وسوف نبقى كذلك
آخر تحديث: 2016/10/6 الساعة 17:59 (مكة المكرمة) الموافق 1438/1/5 هـ

إبرة الظهر أثناء المخاض.. هل تهدد بالشلل؟

د.أسامة أبو الرب

هل تهدد إبرة الظهر أثناء الولادة بإصابة الأم بالشلل؟ وما الخيارات المتاحة أمام الحامل للولادة من دون ألم؟ وما الفروق بينها؟ وهل لها مخاطر أو مضاعفات؟ هذه الأسئلة وغيرها أجابت عليها عيادة الجزيرة أمس الأربعاء.

واستضافت الحلقة رئيس قسم التخدير بالمستشفى الأهلي في قطر استشاري التخدير الدكتور محمد عبد الكريم الهاشمي.

وسألت إحدى المعلقات الدكتور "هل إعطاء إبرة الظهر للحامل بشكل خاطئ يؤدي إلى حدوث شلل؟"، قال الدكتور إنه خلال خبرته لم ير أي امرأة تعرضت للشلل نتيجة إبرة الظهر، ولكن هذا قد يحدث إذا حدث خطأ كبير وشنيع أثناء إعطاء إبرة التسكين.

ومع ذلك لفت الدكتور إلى أن هذا نادر، وأكد أنه وبشكل عام فإن التسكين بإبرة الظهر للولادة آمن وفعال، طالما يعطى من قبل اختصاصي تخدير متمرس في هذا المجال.

وشرح الدكتور "في الولادة نحن تحدث عن التسكين (تخفيف الألم) وليس التخدير الكامل، لتخفيف ألم الحامل، حيث إنها تبقى مستيقظة وقادرة على الدفع خلال المخاض".

وقال إنه في الولادة من دون ألم لدينا خياران وهما:

تسكين فوق الجافية:

  • فيه تعطى الحامل إبرة أسفل الظهر، وقبلها يعطي مخدر موضعي مكان الإبرة، بعد ذلك تدفع الإبرة إلى موضع معين وتوضع قسطرة، ثم تسحب الإبرة.
  • عبر هذه القسطرة توضع أدوية مسكنة بواسطة مضخة.
  • تسكين فوق الجافية آمن ونتائجه جيدة.
  • الحامل تكون واعية وقادرة على الدفع.

التسكين الشوكي:

  • تعطى الحامل إبرة في الظهر تصل إلى الكيس الشوكي.
  • تستعمل هذ التقنية في حالات تكون الولادة وصلت إلى مراحلها النهائية، ولا يوجد وقت لإعطاء فوق الجافية.
  • التخدير يكون أقوى.

التسكين المشترك:

هو تخدير يكون فيه البدء بتسكين شوكي، ثم يلحقه تسكين فوق الجافية، وهنا النتائج تكون أسرع وأفضل.

وهذه بعض النقاط التي تحدث عنها الدكتور:

  • يجب أن نفرق بين معنى مصطلحين: التخدير والتسكين.
  • التخدير يشمل القضاء تماما على الألم، وتكون العضلات مرتخية.
  • أما التسكين فهو تخفيف الألم، مع المحافظة على بعض الإحساس، وحركة العضلات تكون موجودة، وهو ما يستعمل مع الحامل في المخاض كما أسلفنا.
  • تسكين فوق الجافية يزيد احتمالية الحاجة لشفط الطفل.
  • هناك بعض الحالات التي تمنع إعطاء إبرة الظهر، مثل وجود مشاكل في تخثر الدم، أو اعوجاج في العمود الفقري أو عملية سابقة في العمود الفقري أو مشاكل كبيرة في القلب، أو الجفاف.
المصدر : الجزيرة

التعليقات