حصوات المرارة
حصوات المرارة أو الحصوات الصفراوية (Gallstones) هي حصى صغيرة تتكون في المرارة الصفراوية، وتتكون في معظمها من الكوليسترول، وهذا وفقا للخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة.
والمرارة هي عضو صغير، وهي كيس يوجد تحت الكبد، وتقوم بتخزين وتركيز عصارة الصفراء (bile) التي تنتجها الكبد.
وعصارة الصفراء هي سائل ينتجه الكبد للمساعدة في هضم الدهون، وتنتقل من الكبد إلى المرارة عبر مجموعة من القنوات المعروفة باسم القنوات الصفراوية.
وتخزن العصارة الصفراوية في المرارة، وبمرور الوقت تصبح أكثر تركيزا، مما يجعلها أفضل في هضم الدهون.
وتفرز المرارة عصارة الصفراء في الجهاز الهضمي عند الحاجة.
أسباب حصوات المرارة
يعتقد أن حصى المرارة تتكون نتيجة حدوث اختلال في التوازن في التركيب الكيميائي لعصارة الصفراء داخل المرارة. وفي معظم الحالات تصبح مستويات الكوليسترول في الصفراء مرتفعة جدا، ويترسب الكوليسترول الزائد في صورة حصى.
وحصى المرارة هي مشكلة شائعة جدا، فمثلا تشير التقديرات إلى أن أكثر من 1 من كل 10 بالغين في المملكة المتحدة لديهم حصى في المرارة، رغم أن أقلية فقط من الأشخاص تظهر لديهم الأعراض.
عوامل الخطر للإصابة بحصوات المرارة
هناك عوامل تزيد خطر الإصابة بحصى الصفراء، وهي:
- زيادة الوزن أو السمنة
- النساء أكثر عرضة، خاصة إذا كان لديهن أطفال.
- إذا كان الشخص عمره 40 عاما أو أكثر.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بحصى المرارة.
ومعظم حالات حصى المرارة لا تسبب أي أعراض ولا تحتاج إلى علاج، ومع ذلك فإن هناك حالات تعلق فيها الحصى في فتحة القناة بالمرارة، مما يؤدي إلى الأعراض.
ويؤدي هذا الانغلاق إلى آلام مفاجئة في البطن وحادة تستمر عادة من ساعة واحدة إلى خمس ساعات، وتعرف باسم المغص الصفراوي.
مضاعفات حصوات المرارة
كما قد تؤدي حصى المرارة إلى مضاعفات، مثل:
- التهاب المرارة.
- التهاب البنكرياس.
- اليرقان.
- حصى المرارة قد تزيد خطر الإصابة بسرطان المرارة.
- عدوى قنوات الصفراء (Infection of the bile ducts (acute cholangitis)
الوقاية من حصوات المرارة
قد تلعب عوامل دورا في تقليل خطر المرض، مثل:
- تقليل تناول الأغذية التي تحتوي على نسب مرتفعة من الدهون المشبعة.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول حمية متوازنة تحتوي على خمس حصص من الخضار والفاكهة يوميا، وتحتوي أيضا على الحبوب الكاملة.
- هناك بعض الأدلة العلمية التي تشير إلى أن تناول المكسرات بانتظام مثل الفول السوداني والكاشو قد يقلل خطر الحصى الصفراوية.